大家都知道乙肝一种具有传染性的疾病，如果患者没有有效的抗病毒治疗，后期会造成肝纤维化，甚至是肝硬化和肝癌。

所以，很多慢乙肝患者基本上处于一个长期抗病毒的状态。

为此，今天来和大家讨论一下，乙肝新药TAF韦立得，能否逆转肝硬化？肝受损的程度能否下降？

综上所述如果使用TAF（韦立得）治疗乙肝，首先我们的乙肝病毒确实可以被抑制住，轻微的肝纤维化也可以被治好，但是记住肝硬化是无法逆转的，使用TAF（韦立得）后我们肝硬化的严重程度会有所减缓，但是无法做到彻底治愈，目前只能达到临床治愈的状态。所以在我们平时的治疗中不可放松警惕，坚持护肝治疗，并且定期就医检查，看乙肝肝硬化是否有新的疾病进展。

一起看下2019版慢乙肝指南是如何讲解的？

王贵强教授：新版指南更积极主动推荐强效低耐药药物的使用。目前对这三个药物都是一线推荐，强效低耐药是基本原则，但是这三个药物之间的细微差别从指南角度没有特别展开。首先强调抗病毒治疗是关键，病因治疗是最重要的。至于这些药物的细微差别，例如：丙酚替诺福韦TAF的安全性会更好，富马酸替诺福韦酯TDF相对于个别患者有肾毒性和低磷问题，强调进行监测和随访。对有肾损害人群，富马酸替诺福韦酯不作为首选，首选恩替卡韦或者丙酚替诺福韦TAF，这在指南中有描述。TAF是在2017年1月09日获得欧洲药物管理局批准，2018年11月在中国上市，印度全球-药房在中国的在 线 商 城中二百多的TAF就是2017年12月11日在印度获得美国吉利德原厂授权上市的仿制版，乙肝新药研发还是有不小进步的，富马酸替诺福韦艾拉酚胺（TAF）也具备更低药物剂量和低耐药优势。通过规范治疗后，依照指南中提倡的，最大限度延缓慢性肝炎进展，进而减少肝硬化、肝癌发生。

如果原来用的药物是拉米夫定、阿德福韦酯，即使病毒控制得很好也建议调整治疗。原来应用这些药物没有出现耐药还是建议换用低耐药药物治疗。